روش های تشخیصی

روش های تشخیصی ژنیکولوژی

روش های انجام معاینه:

  1. معاینه فیزیکی:معاینات سالیانه پستان و لگن
  2. مشاهده:بررسی اندام خارجی وپرولاپس رحم و مدخل واژن + معاینه لابیای کوچک و بزرگ
  3. معاینه با اسپکولوم واژن:بررسی وجود کارسینوما + کیست های خوش خیم
  4. اسمیر پاپانیکولا (پاپ اسمیر):تشخیص سرطان سرویکس و ضایعات پیش از بدخیمی
  5. معاینه دو دستی:لمس و بررسی سرویکس از لحاظ قوام، تحرک، اندازه و موقعیت
  6. معاینه و لمس رحم
  7. معاینه و لمس آدنکس ها
  8. معاینه و لمس واژن و رکتوم
  9. تست شیلر:جهت تشخیص بافت اپیتلیوم سنگ فرشی غیر طبیعی سرویکس

روشهای تشخیصی مربوط به سرویکس:

  • بیوپسی:
  1. بیوپسی اِکسیژنال:جهت برداشتن تمام ضایعه سرویکس
  2. بیوپسی انسزیونال:جهت گرفتن نمونه تشخیصی بدون برداشت ضایعه
  3. بیوپسی مخروطی (کونیزاسیون):جهت برداشت ضایعه و تشخیص کارسینوم مهاجم
  • کورتاژ فِرَکشِنال:جهت به دست آوردن نمونه های جداگانه اندوسرویکس و اندومتر در یک جراحی دو مرحله ای
  • کولپوسکوپی:جهت مشاهده و ارزیابی قسمت تحتانی دستگاه تناسلی زنان شامل وولو، واژن و سرویکس و نحوه خونرسانی آنها+ تشخیص بدخیمی ها و ضایعات ناحیه وولو و واژن و میزان پیشرفت سرطان سرویکس و بیوپسی ضایعات
  • کولدوسنتز:کاربرد در موارد خونریزی مشکوک داخل صفاقی، حاملگی خارج رحمی(اکتوپیک) و آبسه های لوله ای- تخمدانی
  • کولپوتومی خلفی:جهت بررسی ارگان های لگنی ، لوله های رحمی و تخمدانها +انجام جراحی هایی مثل آسپیراسیون کیست تخمدانی یا سترون سازی به روش لیگاتور لوله های رحمی(TL)

اقدامات تشخیصی لوله فالوپ:

  1. کروموپرتوباسیون (Chromopertubatation) :جهت بررسی باز بودن لوله های فالوپ
  2. اینسوفلاسیون لوله (وارد کردن گاز CO2 به درون لوله رحمی):جهت بررسی باز بودن لوله ها فالوپ
  3. هیستروسالپینگوگرافی (گرافی از رحم و لوله های رحمی)جهت بررسی علل نازایی یا باز بودن لوله های رحمی یا پی بردن به موارد غیر طبیعی رحم؛ جنبه درمانی هم دارد.

روشهای تشخیصی مربوط به لگن:

  1. معاینه لگن:بررسی و لمس دستگاه تناسلی خارجی+ لمس دو دستی شکمی- واژینال و شکمی- رکتال رحم + معاینه با اسپکولوم واژن و سرویکس
  2. روشهای آندوسکوپی لگن:
  • کولدوسکوپی:جهت بررسی تخمدان یا سطح خلفی بخش تحتانی لگن
  • هیستروسکوپی:جهت بررسی مستقیم داخل رحم برای تشخیص بیماری یا درمان شرایطی مثل منوراژی و فیبروم رحمی + تشخیص و درمان پولیپ ها، IUD از دست رفته یا ضایعات داخل رحمی
  • لاپاراسکوپی:جهت تشخیص و درمان حاملگی خارج رحمی+ مشاهده تخمدانها جهت دیدن فعالیت فولیکولی و خارج کردن اوسیت برای انجام لقاح داخل لوله ای(IVF)+ مشاهده و برداشت توده های لگنی+ تعیین دلیل ناباروری، بیماریهای درون ریز و یا آمنوره+ تشخیص و درمان بیماری های لگنی مثل اندومتریوز، چسبندگی ها و کیستهای تخمدانی + انجام جراحی هایی مثل میومکتومی(برداشت میوم رحمی)، سالپینژکتومی(برداشت لوله رحمی)، اُفورکتومی(برداشت تخمدان)، هیسترکتومی(برداشت رحم)، توبوپلاستی و آپاندکتومی تصادفی+ اقدامات جراحی مثل توبکتومی (TL)، گذاشتن حلقه ی سیلیکونی برروی لوله و یا بیوپسی.

سایر روشهای تشخیصی:

  1. اولتراسونوگرافی (Ultrasonography): تصویر برداری با استفاده از امواج صوت با فرکانس بالا  از رحم، تخمدانها و فضای لگن زنانه+ تشخیص بیماریهایی مثل فیبروم و سایر توده های رحم، کیستهای طبیعی و غیرطبیعی تخمدانی و هم چنین تومورهای تخمدان، عفونتهای لگن و بیماریهای سیستم ادراری
  2. سی تی اسکن (CTS):تصویر برداری با اشعه ایکس از اندام های رحم و …به منظور بررسی آنها جهت تشخیص بیماری ها، تومور و سرطان و تعیین شیوه درمان و…
  3. اِم آر آی (MRI):تصویربرداری با امواج مغناطیسی جهت تشخیص بیماری ها ، تومور ها و سرطان های اعضای داخلی مثل رحم و … (اندیکاسیون MRI لگن در زنان : ناباروری +خونریزی غیر طبیعی از واژن +وجود توده در ناحیه لگن (فیبروم رحمی)+ درد زیاد در ناحیه شکم یا لگن)

انجماد درمانی و لیزر درمانی: انجام در صورت مشکوک بودن به بدخیمی

دیلاتاسیون و کورتاژ (D&C): جهت تشخیص خونریزی های غیر طبیعی رحم +استخراج بافت در روند تشخیص جهت کارسیومای مشکوک آندومتر +بررسی ناباروری یا برداشتن پولیپهای رحمی + درمان سقط ناقص جنین یا سقط

اگه این مطلب دوست داشتی با دوستات به اشتراک بذار
هیستروسکوپی
جراحی مشابه با این مطلب
به بالا بروید